Brasil x Argentina: cinco jogos do superclássico pelo mundo

Esportes Atualização diária ⋅ 9 de junho de 2017
	NOTÍCIAS
	Brasil x Argentina: cinco jogos do superclássico pelo mundo VEJA.com Nesta sexta-feira, às 7h05 (horário de Brasília) em Melbourne, sede dos Jogos Olímpicos de 1956, no estádio Melbourne Cricket Ground, com capacidade para 100.000 pessoas, Brasil e Argentina se enfrentarão em amistoso, válido também pelo ... Sinalizar como irrelevante
	'Bob Marley corintiano' colhe dicas para jogar na lateral Terra Brasil Volante Paulo Roberto descobre sua versatilidade aos 30 anos e será substituto de Fagner a partir desta quarta-feira, contra o Vasco. Ele tem sido apoiado por vídeos e dicas da função. Gabriel Carneiro. 7 jun 2017. 06h06. atualizado às 08h17. separator ... Sinalizar como irrelevante
	Em jogo 'maluco', com nove gols, Grêmio vence Chape e é vice-líder Terra Brasil Maluco! Este é o melhor adjetivo para definir a goleada gremista de 6 a 3 sobre a Chapecoense, nesta quinta-feira, na Arena Condá, pela quinta rodada do Brasileirão. O confronto, inicialmente marcado para a última quarta-feira, precisou ser adiado pois ... Sinalizar como irrelevante
	Messi, Gabriel Jesus e Agüero... Só faltou Neymar para o amistoso Brasil x Argentina Goal.com Clássico sul-americano será disputado na Austrália, na manhã desta sexta-feira. A única ausência sentida é a do craque Neymar, poupado por Tite. Video player unavailable. Refresh. 101 Bootstrap XHR failed: Video player unavailable. Video player ... Sinalizar como irrelevante
	Com golaço e chuva de gols, Grêmio supera trapalhada e derruba invencibilidade da Chapecoense ESPN.com.br Caiu mais um invicto no Campeonato Brasileiro. Mesmo tendo que jogar fora de casa, diante daquele que era o líder da competição e vendo uma trapalhada incrível do goleiro Marcelo Grohe, o Grêmio não se intimidou e bateu a Chapecoense por 6 a 3. Sinalizar como irrelevante
	Bahia mantém embalo e impõe 2ª derrota seguida ao Cruzeiro Terra Brasil O Bahia não quis saber se o técnico Mano Menezes não tinha zagueiros mais experientes para colocar em campo usando somente um defensor oficial, no duelo da noite desta quinta-feira, na Arena Fonte Nova, pela quinta rodada do Campeonato ... Sinalizar como irrelevante
	Ninho do Urubu: 'Fritado' internamente, Zé não deve seguir no Flamengo Goal.com Grandes administradores, mas atrapalhados no que diz respeito ao futebol, a diretoria do Flamengo tomará novamente medidas paliativas para resolver um problema interno bem maior: a demissão do Zé Ricardo. O técnico será o alvo para a não solução ... Sinalizar como irrelevante
	Mano admite erro ao improvisar Henrique e indica 'solução dos problemas' do Cruzeiro Superesportes Mano Menezes mudou o discurso e, diferentemente de outras oportunidades, não buscou justificativas para a derrota do Cruzeiro por 1 a 0 para o Bahia, nesta quinta-feira. Admitiu a culpa logo de cara: “A responsabilidade é minha, as decisões são minhas” ... Sinalizar como irrelevante
	Cobrança e avaliação: Flamengo tem reunião com Zé Ricardo, que segue no cargo Terra Brasil Técnico se reuniu com dirigentes na tarde desta quinta-feira, após derrota para o Sport. Internamente, grupo de atletas apoia o técnico, mas há, no clube, quem queira mudança. Paulo Victor Reis. 8 jun 2017. 16h27. atualizado às 16h41. separator ... Sinalizar como irrelevante
	São Paulo x Vitória - Tricolor quer afundar Leão na estreia de Gallo Futebolinterior São Paulo, SP, 07 (AFI) – Ainda sem encantar e considerado por muitos como o mais fraco entre os paulistas da divisão, o São Paulo quer dar a volta por cima e provar o título de 'Soberano' que recebera. O primeiro passo pode ser dado nesta quinta-feira ... Sinalizar como irrelevante

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Cuidando do bem-estar e evitando o estresse

Saiba como amenizar a pressão do cotidiano 

Atualmente tem se tornado cada vez mais comum as reclamações sobre o estresse, estresse no trabalho, no trânsito, na escola, nas relações etc. Estresse é um conceito que está em todos os lugares, onde há relações humanas há o estresse.
Os sintomas podem ser físicos e emocionais. No físico, é comum dores nos ombros, pescoço, estômago e principalmente na cabeça. Já na érea emocional são: irritação, imediatismo, dificuldade de aceitar o não, dificuldade de se relacionar, falta de atenção, insônia etc, ou seja, tantas desvantagens numa única palavrinha.
Segundo o psicólogo e psicanalista Eraldo Melo, “o álcool e a cafeína também podem contribuir para uma mente mais estressada. Durante o uso dessas substâncias, o metabolismo do indivíduo fica alterado expressando assim os seus desejos recalcados durante o dia a dia, podendo ocorrer uma frustração devido a limitação física e psíquica”, diz ele.
Não se deixar levar pelas emoções, desgastar-se menos com as preocupações e principalmente alinhar a vida profissional com o que gosta de fazer é uma das formas que podem amenizar o estresse e melhorar a pressão do cotidiano. Eraldo ressalta, que “a realização de atividades físicas frequentemente ajuda no relaxamento da mente e corpo. Não só pode ajudar como vai usufruir de toda a adrenalina que é produzida demasiadamente em seu corpo, trazendo uma sensação de alívio ao indivíduo. Em todos os casos é recomendado o acompanhamento psicológico, assim o indivíduo tem a oportunidade de entender melhor seu funcionamento”, conclui o especialista. 

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Dia Nacional da Imunização: saiba a diferença entre o calendário vacinal disponível na rede pública e privada

Rio de Janeiro, junho de 2017 – Amanhã, 9 de junho, é celebrado o Dia Nacional de Imunização e vale o alerta para a importância das vacinas no controle e erradicação de doenças, principal objetivo da política de imunização do país¹. O Brasil e demais países da América Latina conseguiram, por exemplo, eliminar a poliomielite (do tipo 2) desde 1994, mas em alguns lugares do mundo a doença ocorre, por essa razão, as crianças ainda continuam sendo vacinadas⁸.

A varíola, outra enfermidade erradicada em 1980, também é um exemplo bem-sucedido de campanhas de vacinação⁶. O último caso notificado no Brasil ocorreu em 1970, demonstrando a importância estratégica das vacinas na promoção da saúde⁶.

“A confiança na vacinação pode salvar milhões de vidas, o que pode evitar de 2 a 3 milhões de mortes por ano⁹, além de aumentar a qualidade de vida e gerar um impacto econômico positivo devido à proteção coletiva. Somente com a adesão da população às campanhas de vacinação, bem como a adoção dos calendários recomendados para todas as idades, é possível eliminar e erradicar doenças”, afirma o diretor médico de vacinas da GSK, Otávio Cintra. Na lista das diversas doenças que podem ser evitadas, estão a gripe (Influenza), caxumba, rubéola, tuberculose, pneumonia, meningites, sarampo, hepatites A e B, dentre outras⁴.

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) oferece à população todas as vacinas recomendadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) no Calendário Nacional de Vacinação¹, que inclui orientação para crianças, adolescentes, adultos e idosos⁴.

O Center of Disease and Control estimou que 40.000 a 50.000 mortes evitáveis por vacinação ocorrem todos os anos nos Estados Unidos e estima o impacto econômico das doenças preveníveis por vacinação em US$ 10 bilhões de dólares⁷. “Cada vacina tem sua recomendação de doses e de reforços que devem ser seguidos em todas as idades, para que o indivíduo esteja realmente protegido^2-4”, afirma Dr. Otávio Cintra. 

Atualmente, o PNI disponibiliza 16 vacinas de forma gratuita à população como: BCG (para prevenção da tuberculose em crianças); HPV (vírus do papiloma humano); Pneumocócica, (contra a infecção por pneumococo que causa meningite, pneumonia e infecção de ouvido - otite); Febre Amarela; VIP/VOP (vacina inativada e vacina oral contra poliomielite – paralisia infantil); Hepatite B; Penta (vacina adsorvida difteria, tétano, pertussis (coqueluche), Hepatite B e Haemophilus influenzae tipo b (conjugada)); Rotavírus; Hepatite A; Tetra viral (varicela (catapora), sarampo, caxumba e rubéola); Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola); Dupla adulto (difteria e tétano); e dTpa (difteria, tétano e pertussis - coqueluche), Meningite C (conjugada)^1,4.

Porém, é importante frisar que além das vacinas disponíveis na rede pública, existem as vacinas complementares, na rede privada. Os calendários da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) e da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) complementam o PNI e, portanto, possuem algumas diferenças, listadas abaixo^2-4.

-  Meningococo: o PNI só recomenda e disponibiliza a vacina contra o meningococo C, sendo que no Brasil temos outros 4 diferentes sorogrupos que são responsáveis por doenças meningocócicas invasivas⁵. Tendo isto em vista, o calendário da SBIm e da SBP complementam o PNI, recomendando 2 ou 3 doses da vacina meningocócica conjugada (ACWY) e mais 2 reforços de ACWY durante os 12-15 meses e 4-6 anos.^2-4

O PNI não recomenda a vacina pra meningococo B, porém a SBIm e a SBP recomendam 3 doses no primeiro ano de vida, mais 1 reforço aos 12 meses, ou duas doses a partir de um ano de idade^2-4.

- Gripe (Influenza): SBP e SBIm preconizam 2 doses para influenza a partir dos 6 meses de idade. Após isso doses anuais são aconselhadas para todas as idades^2-4. No PNI a vacina só está disponível para determinados grupos, sendo estes: indivíduos com 60 anos ou mais de idade, crianças na faixa etária de 6 meses a menores de 5 anos de idade (4 anos,11 meses e 29 dias), gestantes, trabalhadores da saúde, povos indígenas, grupos portadores de doenças crônicas não transmissíveis e outras condições clínicas especiais, adolescentes e jovens de 12 a 21 anos de idade sob medidas socioeducativas, população privada de liberdade, os funcionários do sistema prisional e professores das escolas públicas e privadas¹⁰.

- Hepatite A: pelo PNI é preconizada apenas uma dose e na SBP e SBIm são duas (aos 12 e 18 meses). ^2-4

- Varicela: o calendário da PNI preconiza apenas 1 dose contra Varicela^2-4. O calendário da SBIm e da SBP recomendam duas doses da vacina (12 e 15 meses para SBP, 12 e 15-24 meses para SBIm)^2-4.

- Dengue: não é recomendada pelo PNI, enquanto que a SBIm e SBP recomendam 3 doses, a partir dos 9 anos de idade. ^2-4

Observa-se que o Calendário PNI tem foco em saúde coletiva, ou seja, efeito obtido quando algumas pessoas são indiretamente protegidas pela vacinação de outras, o que acaba beneficiando a saúde de toda a comunidade (o mesmo que “proteção de grupo” ou “proteção de rebanho”)¹¹. Já as Sociedades Médicas têm foco na proteção individual¹². “O benefício da vacinação é tanto a proteção individual, quanto a redução da transmissão de doenças, que gera um benefício coletivo”, conclui Dr. Otávio Cintra. 

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Vacinas e alergias: especialista da ASBAI esclarece as dúvidas

A Dra. Ana Karolina Marinho, Coordenadora do Departamento de Imunizações da Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI), preparou um tira-dúvidas sobre vacinação e dicas de como deixar a criança mais tranquila na hora da picadinha que protege de muitas doenças.

Confira! 

1-    Existem vacinas contraindicadas para crianças alérgicas? Quais são e por quê? 

Sim. Mas, antes de tudo, precisamos saber a quais agentes as crianças são alérgicas. Por exemplo, crianças com alergia à proteína do leite de vaca não devem  receber  a vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) de alguns fabricantes que contém traços de leite. 

Crianças com alergia grave ao ovo, em princípio, não podem receber a vacina contra a Febre Amarela (contém ovo em grandes quantidades). 

2-    Todas as vacinas existentes hoje no mercado são eficientes? Ou mesmo vacinando a criança ainda corre-se o risco de contrair a doença? 

A maioria das vacinas tem uma eficácia muito alta chegando a cerca de 95% de proteção. Algumas vacinas oferecem 100% de proteção como é o caso da vacina contra o tétano. 

Embora menos comum, mesmo vacinadas, as crianças podem ter a doença infectocontagiosa. A vantagem é que será uma forma mais leve da doença, na maioria dos casos. 

3-    Há uma corrente que defende a "Não Vacinação" de crianças. Quais os riscos escondidos nessa decisão? 

A vacinação coletiva ajuda a prevenir e acabar com determinadas doenças no mundo. Se as pessoas começarem a não se vacinar ou a não vacinar as crianças, doenças como sarampo podem voltar ao cenário. 

4 - Adultos alérgicos devem se vacinar também? Quais as vacinas mais importantes para os adultos? 

Adultos alérgicos respiratórios, principalmente que têm asma, devem se vacinar contra o pneumococo e contra a Influenza. 

No calendário do adulto não pode faltar: tríplice bacteriana acelular (tétano, difteria e coqueluche), hepatite B, hepatite A e Influenza. Para as outras vacinas do calendário do adulto, deve-se considerar o risco de exposição e a situação epidemiológica. 

5 - Crianças e adultos que sabem ser alérgicos, quais os cuidados que devem ter no momento da vacinação? 

Alérgicos aos componentes da vacina, ou que tiveram alguma reação alérgica em dose anterior daquela vacina, devem ser avaliados pelo médico antes da vacinação. Os quadros leves de alergia geralmente não contraindicam doses futuras. 

Em caso de reações alérgicas graves deve-se levar em consideração o risco benefício de vacinar o indivíduo. O risco da doença é maior do que o risco da reação a vacinação? Por exemplo: alérgicos ao ovo e febre amarela. No cenário atual, o risco de contrair infecção pelo vírus da febre amarela é muito grande. Sendo assim, o paciente alérgico a algum componente da vacina deve ser encaminhado para o médico para ser avaliada a possibilidade de vacinação. 

6 - Como tornar a vacinação um momento menos tenso para as crianças? 

Os pais devem passar segurança à criança. Precisam estar calmos e confiantes. Para aquelas crianças que já têm compreensão, deve-se informar que o procedimento é necessário para protegê-los de doenças e suas consequências (internação, faltas à escola, impossibilidade de brincar, etc.). 

Algumas clínicas e laboratórios dispõem de dispositivos tecnológicos para distrair as crianças enquanto recebem a picada da vacina. Brinquedos, ambiente agradável e decorado podem ajudar a distrair os pequenos.

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Especialista fala sobre traumas faciais ocorridos durante partidas de futebol na última semana

Dr Bruno Chagas esclarece as consequências dos traumas e os tratamentos necessários 

As lesões faciais estão presentes em uma grande parcela de vítimas de traumatismos diversos, levando a graves consequências emocionais e funcionais.

A prática de esportes promove grandes benefícios à saúde humana, porém é um dos principais fatores etiológicos de injurias faciais e dentárias.

Nesta semana, ocorreram três casos de trauma facial durante jogos de futebol, entre eles um argentino teve traumatismo craniano, fazendo parte do grupo esportivo que entra para mais um número estatístico.

No passado recente, três famosos jogadores sofreram fraturas na face e ficaram afastados por algum tempo. Dodô sofreu fratura do osso frontal e Renato Augusto teve uma fratura no osso chamado de malar, já o zagueiro da seleção brasileira na copa de 2014, David Luiz, sofreu uma fratura do nariz , todos durante partidas de futebol. Ambos passaram por procedimentos cirúrgicos e protetores faciais.

No atendimento a um paciente com lesão da face, o primeiro esforço deve ser no sentido de desobstruir as vias aéreas.  Segundo o doutor Bruno Chagas, do Centro de Deformidades da Face, "a avaliação neurológica deve sempre constituir uma suspeita e precisa incluir o estado de consciência do paciente, sendo feita também a avaliação física para detecção de fraturas dos ossos faciais ou dentárias, examinando-se detalhadamente a boca, nariz e garganta, com remoção ou estabilização de dentes moles e remoção de materiais estranhos, como próteses, por exemplo.

A má oclusão ( mordida torta) dos dentes é razão de suspeita da presença de fratura, geralmente dos maxilares. A presença de edema, hematoma e equimose na parte inferior da face, pressupõe fratura da mandíbula", destaca Chagas.

As técnicas de tratamento das fraturas de face são as mesmas empregadas para um braço ou uma perna quebrada. Os segmentos ósseos devem ser alinhados (reduzidos) e mantidos em posição o tempo que for necessário para total consolidação (estabilização). Isso leva às vezes quatro semanas ou mais, dependendo da idade do paciente e da complexidade da fratura. As fraturas consideradas simples são tratadas por redução fechada, o que implica manipulação dos segmentos fraturados sem intervenções mais invasivas.

Chagas conta que é muito comum que pacientes esportistas o procurem para operações desse gênero e que inclusive operou um atleta recentemente, pelo mesmo motivo, onde o mesmo foi vítima de uma cabeçada.

Como consequência das lesões traumáticas dos ossos faciais, as deformidades residuais prejudicam não só a aparência do paciente, mas também a função dos órgãos respectivos. "A desfiguração da face frequentemente é motivo de graves perturbações psicológicas ou sociais, podendo ainda representar sérios problemas econômicos para o paciente. Entre os distúrbios de função pode-se relacionar os que interferem na capacidade de falar, engolir, mastigar, respirar ou de enxergar corretamente", ressalta o especialista. 

O tratamento de fraturas faciais deve ser feito de uma maneira completa e previsível. E, mais importante, a aparência facial do paciente deve ser minimamente afetada. "Uma tentativa de acesso aos ossos da face por meio do menor número possível de incisões deve ser feita. Ao mesmo tempo, as incisões que são necessárias são planejadas para serem pequenas e, quando possível, colocadas de forma que a cicatriz resultante fique escondida", conclui Chagas. s

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Modelo de diagnósticos para instrumentais cirúrgicos consolida a B. Braun como uma parceira eficiente na gestão hospitalar

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No Brasil há quase quatro anos, o modelo tem garantido redução de custos em orçamentos hospitalares ao redor do mundo

No ano em que a multinacional alemã B. Braun completa 50 anos no Brasil, a divisão Aesculap,  reconhecida mundialmente por seus produtos e serviços voltados a todos os processos essenciais para cirurgia, celebra 150 anos no mundo. Na ocasião, a divisão fortalece o Sharing Expertise com o mercado brasileiro ao oferecer uma consultoria, denominada Surgical Asset Management (S.A.M.), que visa auxiliar seus clientes a aprimorar a eficiência na gestão de instrumentais cirúrgicos. O resultado garante uma significativa redução de custos na aquisição destes produtos, que hoje apresentam um gasto relevante nos orçamentos dos hospitais.

Michael Dickscheid, gerente de grupo de produtos da Aesculap, destaca que o S.A.M passou a ser oferecido no Brasil há cerca de quatro anos. "Esse modelo começou na matriz. Em conversas com hospitais parceiros, percebemos um interesse crescente em entender as principais causas dos defeitos nos  instrumentais cirúrgicos assim como os potenciais riscos para os pacientes. Com isso, começamos a desenvolver ferramentas de análise até chegarmos neste modelo de consultoria, que consiste em realizar uma imersão em cada hospital para diagnosticar quais são os pontos mais críticos na gestão de seus instrumentais cirúrgicos e, a partir de então, apresentar soluções".

De acordo com um levantamento feito pela B. Braun, desde 2013, 50% dos instrumentos cirúrgicos presentes em centros cirúrgicos ao redor do mundo apresentavam problemas, impactando e até mesmo impossibilitando cirurgias. As causas são diversas e vão desde a falta de afiação e reparos inadequados até a corrosão ou quebra dos instrumentais. No Brasil, a estimativa é que 30% dos instrumentais cirúrgicos estejam em boas condições, enquanto 70% necessitam de manutenção ou substituição, pois não servem mais para uso.

"Esta é a grande preocupação dos gestores hospitalares. Instrumentais em más condições aumentam o risco de problemas durante os procedimentos cirúrgicos, que vão desde o atraso ou cancelamento de cirurgias até uma infecção contraída pelo paciente. Em muitos casos, como não há uma manutenção preventiva, a única solução é a substituição das peças, que acaba exigindo mais aquisições de instrumentos aumentando os gastos no orçamento. Com o nosso modelo de consultoria S.A.M., esse tipo de problema é resolvido. Uma vez que, através do diagnóstico é possível prever, identificar e solucionar a raiz do problema e, juntamente com uma manutenção preventiva, conservar os instrumentais cirúrgicos, prolongando sua vida útil e diminuindo a necessidade de novas compras", explica Michael.

Ainda segundo o levantamento da empresa, cerca de 150 milhões de reais podem ser poupados com esse modelo de diagnóstico e com a manutenção preventiva de equipamentos. Aproximadamente 50 hospitais particulares brasileiros já aderiram ao projeto e a perspectiva é que até o final de 2020 esse número chegue a 200.

O portfólio desta rede de soluções vai do diagnóstico dos processos até a capacitação dos profissionais, através de  treinamentos e workshops realizados pela Aesculap Academia. “Com todos estes serviços, hoje somos de fato um parceiro dos hospitais, buscando em conjunto a excelência nos processos da Central de Material e Esterilização (CME) e a qualidade e segurança no atendimento aos pacientes”, conclui Michael.

Na última edição da Feira Hospitalar, que aconteceu no mês de Maio em São Paulo, foram apresentados novos serviços,  entre eles uma consultoria para a configuração das caixas (contêineres) de instrumentais cirúrgicos. "O feedback dos visitantes sobre os nossos serviços foi extremamente positivo. Hoje a nossa agenda de projetos de consultaria tem poucas datas abertas até final do ano. Essa é a resposta de que estamos no caminho certo", conclui Michael.

Fundada em 1867, a Aesculap está há 150 anos no mundo impulsionando e compartilhando conhecimento com suas soluções inovadoras. Em 1867 Gottfried Jetter, fabricante de facas, fundou uma pequena oficina para instrumentais cirúrgicos. Desde então, jamais parou de crescer. Ao fazer isso, ele inaugurou a base para os produtos Aesculap de hoje e lançou a reputação de Tuttlingen, interior da Alemanha, como a "Capital Mundial da Tecnologia Médica". Jetter e seu cunhado, Karl Christian, foram os responsáveis pela rápida transformação de um pequeno negócio, numa empresa sólida e promissora. Desde 1976, a Aesculap pertence ao grupo B. Braun sendo parte de uma empresa familiar com 58 mil colaboradores em mais de 60 países. Sua expertise está em mais de 50 mil produtos, bem como nos serviços complementares e consultorias.

No Brasil desde 1994, a Aesculap é hoje reconhecida por médicos e hospitais como um dos fornecedores mais completos do país. O atual portifólio da empresa conta com um leque de produtos que inclui, entre outros, instrumentos cirúrgicos para procedimentos abertos ou minimamente invasivos, implantes, órteses, próteses, suturas cirúrgicas, contêineres estéreis para esterilização e armazenamento, motores cirúrgicos e equipamento de navegação, assim como produtos para cardiologia e cirurgia geral. Somando o portfólio da divisão Aesculap ao das divisões Hospital Care, OPM e Avitum, a B. Braun figura como um dos principais fornecedores mundiais de produtos para a saúde, desenvolvendo soluções pioneiras em estreita parceria com os clientes.

Dentre as atividades que envolvem a celebração do seu aniversário, a Aesculap financiará 150 operações para o projeto infantil internacional Bigshoe, que teve início durante a Copa do Mundo 2006 na Alemanha, tendo ajudado cerca de 1242 crianças com cirurgias de sucesso.

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